Поиск

Рейтинг пользователей: / 60
ХудшийЛучший 
23.03.2011 11:12

Алгоритм обязательного обследования беременной

 

Вид обследования

Сроки беременности

Обязательный мини­мум повторяемости обследования

Примечания

Осмотр врача акуше­ра-гинеколога, изме­рение АД на двух ру­ках, пульс, измерение массы тела, пальпа­ция и аускультация плода (с 22 недель)

I явка, явка через 10-14 дней, до 20 недель - 1 раз в месяц, после 20 недель - 1 раз в 2 недели, при наличии акушерской и экстрагени-тальной патологии - после 30 недель еженедельно

Не менее 10 раз

При осложненном тече­нии беременности число осмотров и объем об­следования определяет­ся с учетом состояния здоровья беременной и плода (!)

Осмотр врача тера­певта

1 явка, 30 недель

Не менее 2 раз, жела­тельно 3 раза в соот­ветствии с тримест­рами беременности

 

Осмотр ЛОР-врача, врача окулиста

1 явка, 30 недель

Не менее 1 раза, же­лательно 2 раза

Осмотр другими специа­листами - в соответст­вии с особенностями экстрагенитальной пато­логии

RW, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С

1 явка, 30 недель

Не менее 2 раз. RW повторяется 3-й раз в 36 недель

 

Группа крови и

Rh-фактор

1 явка

1 раз

 

Мазок на флору

1 явка, 30 недель. Другие

сроки - по показаниям

Не менее 2 раз, более

- по показаниям

IIIIV степень чистоты

мазка является показа-

нием для бактериологи-

ческого посева и ПЦР на

хламидии, микоплазмы,

ВПГ, ЦМВ

Мазок на онкоцитологию

1 явка

При отсутствии из-

менений - 1 раз, бо-

лее - по показаниям

Мазок на перинатально значимые' инфекции (ВПГ,

ЦМВ, хламидии, микоплазмы) методом ПЦР

1 явка

1 раз или более (кон-

троль лечения через

1 месяц)

При отсутствии возмож-

ности ПЦР-диагностики

исследуется кровь мето-

дом ИФА (ВПГ, ЦМВ,

хламидии, микоплазмы,

токсоплазма, краснуха)

Общий анализ крови, тромооциты, гематокрит

1 явка, 18 и 30 недель

3 раза

 

Общий анализ мочи

Практически каждая явка к

врачу акушеру-гинекологу

Не менее 8 раз

 

Биохимия крови

(общий белок, креа-

тин ип, мочевина, АЛТ, ACT, билиру­бин, глюкоза

1 явка,30 недель

Не менее 2 раз

 

Время свертывания крови, длительность кровотечения, фиб­риноген, ПТИ, про­дукты паракоагуля-ции в крови

 

3 раза

 

Коагуляционный и тромбоцитарный ге­мостаз

По показаниям

 

 

Исследование крови на токсоплазмоз, краснуху методом ИФА

1 явка

1 раз

При наличии ВПГ и/или ЦМВ в мазке методом П1ДР обязательно иссле­дование крови на ВПГ и ЦМВ методом ИФА

УЗИ

10-14,20-22, 32-34 неде­ли, более - по показаниям

 

См. этапы пренатальной диагностики

Кардиотокография

32-36 недель

Не менее 1 раза,

же­лательно 2 раза

Преимуществом обла­дает автоматизирован­ный мониторинг(для исключения субъектив­ной оценки)

Тест шевеления плода

С 28 недель

1-2 раза в неделю

Проводится женщиной по назначению врача

I биохимический скрининг (РАРР-А, р-субъединица ХГЧ)

19-13 недель

1 раз

Желательно проводить

данный вид скрининга

для определения абсо-

лютных показании для

инвазивной пренаталь-

пон диагностики до 14

недель

II биохимический

скрининг (а-фето-

протеин, Р-субъеди-

ница ХГЧ, эстриол)

16-20 недель

1 раз

Если не проводился

I биохимический скри-

нинг

Т4 крови

При I явке

1 раз

 

ЭКГ

При 1 явке

1 раз

 

 
Решаем вместе
Не смогли записаться к врачу?

Версия для слабовидящих




© 2013 КГБУЗ "Городская поликлиника №15"